Sangrado rectal profuso por biopsia transrectal de próstata guiada con ultrasonido.

Un caso y revisión de la literatura 

Autores: Cacho González Adriana E, Mondragón Becerril Sergio, Fajardo Gutiérrez Arturo

Resumen

La biopsia de próstata (BP) es un procedimiento de uso amplio y generalmente las complicaciones posteriores a su realización son mínimas y de poca gravedad; sin embargo, en una baja proporción (menos de 1%) puede provocar sangrado rectal profuso, complicación que pone en peligro la vida del paciente. Se expone el caso de un hombre de 49 años de edad a quien se le realizó BP por niveles altos de antígeno prostático específico (5 ng/mL) y fracción libre de 18 Gamboa (referencia mayor de 26%); al tacto rectal se encontró glándula prostática de 35 g, adenomatosa, con ligero aumento de la consistencia hacia el ápex. Posterior a la BP el paciente presentó sangrado rectal profuso que le causó choque hipovolémico. Ingresó a urgencias dos horas después de la biopsia, fue puesto en reposo absoluto y se le trató con soluciones mixtas. A diferencia de lo señalado en la literatura, no hubo necesidad de realizar procedimiento quirúrgico para detener el sangrado. Concluimos que el paciente sometido a una BP debe permanecer sentado aproximadamente entre 15 y 30 minutos posterior al procedimiento, con el objetivo de determinar si hay sangrado profuso y, dada la ocasión, dar un tratamiento lo más pronto posible; en algunos casos sólo son necesarios la observación y el reposo absoluto.

Palabras clave: Próstata biopsia de próstata sangrado rectal.

2011-04-25   |   934 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 41 Núm.5. Septiembre-Octubre 2003 Pags. 415-417 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2003; 41(5)