Predicción de la depuración de β2 microglobulina mediante la depuración de partículas de bajo peso molecular y función renal residual en diálisis peritoneal

Autores: Dávila Palomeque Denise del Carmen, García de la Puente Silvestre, Romero Guzmán Lila, Zaltzman Girsevich Samuel

Resumen

Introducción: La amiloidosis relacionada a diálisis es debida a depósitos de β2 microglobulina (β2M), la cual se acumula en forma paulatina ya que su depuración es menor que la producción diaria. Las pruebas utilizadas para evaluar la eliminación de la β2M son costosas y no de fácil acceso en cualquier centro hospitalario. Los objetivos de este estudio fueron predecir la depuración de β2M en pacientes con diálisis peritoneal mediante la depuración de solutos de peso molecular bajo y la función renal residual y correlacionar los niveles séricos de β2M con estas variables. Material y método: Se incluyeron 22 pacientes entre 3 y 14 años de edad, 12 eran del género masculino, tenían un tiempo en diálisis entre 1 a 14 meses. Se recolectó la orina y el líquido de diálisis de 24 h y se tomaron muestras sanguíneas en ayuno para determinación β2M, urea, creatinina y glucosa en suero, orina y dializado. Resultados: La β2M plasmática correlacionó de manera significativa e inversamente con la función renal residual y por ende con las depuraciones renales de solutos, no hubo correlación con las depuraciones por diálisis Para predecir la depuración de β2M, únicamente la función renal residual fue significativa obteniendo la siguiente fórmula: Depuración de β2M = .579 + (.107 * la función renal residual). Conclusiones: La función renal residual es la variable más importante para disminuir la acumulación de β2M, siendo no recomendable mantener a los niños más de dos años en diálisis.

Palabras clave: β 2 microglobulina depuración de β2 microglobulina (renal y diálisis) depuración de urea (renal y diálisis) depuración de creatinina (renal y diálisis) función renal residual niños.

2011-04-29   |   1,173 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 31 Núm.4. Octubre-Diciembre 2010 Pags. 121-125. Nefrol Mex 2010; 31(4)