Resumen

Las enfermedades cardiovasculares son en nuestro país, y en el mundo, la principal causa de muerte. En los últimos años se ha comenzado a utilizar la medición del score de calcio coronario (SCC) y la angiografía coronaria por tomografía computada (ACTC) para el diagnóstico de enfermedad coronaria. El SCC se ha asociado a eventos cardiovasculares y se considera actualmente por algunos como un factor de riesgo independiente. Resultados de estudios internacionales consideran que un SCC = 0 (negativo) confiere muy bajo riesgo cardiovascular, tanto que se ha propuesto recientemente como screening en población sana o con escasos factores de riesgo cardiovascular. Sin embargo, la literatura internacional describe hasta un 10% - 12% de enfermedad coronaria en pacientes con SCC = 0. El objetivo de este estudio es evaluar el SCC = 0 por tomografía computada de 64 canales como método de descarte de enfermedad coronaria significativa (>50% estenosis) y compararlo con los resultados obtenidos con la angiografía coronaria por tomografía computada de 64 canales (ACTC). Se reporta la experiencia retrospectiva de un centro especializado. Entre Octubre de 2005 y Agosto de 2006 se realizaron 141 SCC en número similar de pacientes. Todos los pacientes fueron sometidos posteriormente a una angiografía coronaria por tomografía computada (ACTC) con un equipo scanner de 64 canales. 46 pacientes (32,62%) presentaron un SCC = 0 (negativo); 16 fueron hombres y 30 mujeres (edad promedio 53,61 años, mediana 55,5, con un valor de 51 para los hombres y 62 para las mujeres). 32 pacientes (30,43%) presentaron algún grado de enfermedad coronaria, en 8 pacientes (16,94%) expresado como placas pequeñas no significativas y en 6 pacientes (13,04%) se observó enfermedad coronaria significativa de uno o más vasos. De estos últimos, 5 pacientes (83,33%) eran de sexo femenino. Los resultados permiten concluir que el SCC por tomografía computada = 0, evaluado por método de Agatston y volumétrico no logra descartar la presencia de enfermedad coronaria significativa, la que alcanza un 13% en la población estudiada.

Palabras clave: Score de calcio coronario (SCC) angiografía coronaria por tomografía computada (ACTC) enfermedad coronaria.

2011-05-11   |   684 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 26 Núm.1. Enero-Junio 2006 Pags. 1263-1270 Rev Chil Tecno Med 2006; 26(1)