Resumen

Introducción: El Rhodococcus equi, es una bacteria que pertenece al orden de los Actinomicetales. Su presentación en el hombre es poco frecuente. Es con la epidemia del VIH/sida que se han ido incrementando los casos. En los humanos el órgano principal de esta infección es el pulmón, provoca una neumonía que se caracteriza por una evolución clínica y radiológica lenta. Objetivo: Describir las alteraciones radiográficas iniciales causadas por la infección por R. equi en 8 pacientes con sida, su evolución radiológica y la presentación clínica e inmunológica. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo de las imágenes radiológicas pulmonares observadas en el período entre agosto de 1994 y enero de 2008 en pacientes con síndrome de inmunodeficiencia humana adquirida (SIDA) e infección respiratoria causada por Rhodococcus equi. Resultados: El cuadro clínico se caracterizó por la fiebre elevada hasta 39°C, tos con expectoración y disnea. La presentación radiológica más frecuente fue la opacidad homogénea en 62,5% de los casos, predominó la afectación pulmonar en los lóbulos inferiores. La evolución radiológica se caracterizó por la opacidad con cavitación en su interior en 4 casos, fibrosis en 4 casos y 1 tuvo resolución total de las lesiones. El conteo de linfocitos T CD4 + estuvo disminuido en los 8 pacientes. La evolución de los pacientes osciló entre los 2 y 33 meses. Conclusiones: El diagnóstico de neumonía por R. equi debe ser considerado, en aquellos pacientes portadores de VIH/sida con estado inmunológico comprometido y proceso respiratorio con manifestación radiológica de consolidación pulmonar con evolución hacia la cavitación, con evolución clínica y radiológica tórpida y prolongada.

Palabras clave: SIDA Rhodoccocus equi neumonía infección pulmonar radiología.

2011-05-16   |   790 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 62 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2010 Pags. 207-211 Rev Cubana Med Trop 2010; 62(3)