Prevalencia de delirium y diagnóstico por los médicos tratantes

Autores: Tobar B Catalina, Beddings M Carlos, Vallejo H Gustavo, Martínez L Felipe

Resumen

Introducción: Delirium se presenta entre el 10% y 85% de los pacientes hospitalizados. Implica riesgo aumentado de hospitalización prolongada, daño cognitivo crónico, institucionalización y mortalidad. Es tratable y potencialmente prevenible, pero solo entre el 20% y 80% de los casos se diagnostica. Objetivos: Evaluar el reconocimiento de delirium por parte del tratante. Metodología: Estudio de corte transversal incluyó pacientes mayores de 65 años hospitalizados en el servicio de Medicina Interna del Hospital Naval Almirante Nef entre Septiembre de 2009 y Mayo de 2010. Al ingreso y luego diariamente se aplicó la herramienta Confussion Assessment Method para diagnosticar delirium por tres observadores validados (k = 0,95). Desde la ficha clínica se registró el enfrentamiento adoptado por el tratante. Resultados: Se reclutaron 365 pacientes; 60,8%(222) fueron mujeres, la edad promedio 79+/-6,7 años. El 19,4%(71) desarrolló delirium, de los cuales el 16,9%(12) fueron diagnosticados por el tratante (14,1% con subtipo reconocido). Todos los casos diagnosticados recibieron tratamiento farmacológico y el 9,8%(7) recibió medidas de prevención. Discusión: La prevalencia de delirium cae dentro de lo esperable. La detección de delirium es baja en comparación a lo descrito en la literatura. Es necesario mejorar el reconocimiento del mismo dada su importancia pronóstica.

Palabras clave: Delirium diagnóstico pronóstico.

2011-05-16   |   1,236 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.2. Diciembre 2010 Pags. 82-85 Rev ANACEM 2010; IV(2)