Resumen

Introducción: El dengue es una enfermedad viral transmitida por mosquitos Aedes aegypti. Puede variar desde presentaciones clínicamente inaparentes hasta causar cuadros graves de choque o hemorragias severas. Durante el año 2009, se produjo un brote de dengue (serotipo 1) en diferentes provincias de Argentina; en 11 de ellas, Córdoba incluida, nunca se habían registrado casos autóctonos de la enfermedad. Objetivo: Descripción de las características clínicas de los pacientes asistidos en nuestra Institución por sospecha de dengue, durante el brote epidémico de Córdoba en el año 2009. Material y Método: Se realizo un estudio retrospectivo y descriptivo con datos recolectados de las historias clínicas de los pacientes asistidos en el Hospital Privado Centro Médico de Córdoba, por sospecha de dengue durante el brote epidémico. Para su análisis, estos pacientes fueron divididos en Grupos A, B o C según las guías DENCO. Resultados: Hubo 29 pacientes con sospecha de dengue, de los cuales 8 (27,5%) fueron catalogados como Grupo B y requirieron internación. No hubo casos en el Grupo C. En 15 (52%) pacientes se confirmó el diagnóstico de dengue por los métodos de laboratorio disponibles, 20 (69%) fueron catalogados como casos autóctonos. Las manifestaciones clínicas de los pacientes del Grupo A se dividieron en 3 categorías: 1- Las que se presentaron en más del 90% de los casos (fiebre-cefalea-mialgias) 2- Las que se presentaron en 40 a 70% de los pacientes (artralgias-dolor retro ocular-nauseas) y 3-Manifestaciones presentadas por menos del 40% de los pacientes. En este grupo, los datos de laboratorio más significativos fueron leucopenia en 72% de los pacientes, alteraciones de las transaminasas en 80% (máximo aumento de GOT: 283 mg/dl y GPT: 396 mg/dl) y trombocitopenia en 25% de los casos. Las manifestaciones clínicas del Grupo B se clasificaron en: 1- Presentadas por 70 a 90% de los pacientes (fiebre-cefalea-mialgias-exantema) 2- Presentadas por 40% (artralgias-dolor retro ocular-nauseas-diarreaprurito) y 3- Presentadas en menos del 20% de los casos. Los datos de laboratorio más significativos del Grupo B fueron leucopenia y trombocitopenia en 71% de los casos y alteración de las transaminasas; sin elevación del hematocrito. No hubo fallecimientos. Conclusiones: La mayoría de los pacientes se incluyeron en el grupo A según guías DENCO, presentando fiebre, cefalea y mialgias, y en segundo lugar las artralgias y el dolor retro ocular. En el Grupo B la fiebre y las mialgias fueron las principales características clínicas seguidas por las erupciones cutáneas; existió mayor número de pacientes con trombocitopenia en este grupo y la hepatitis leve se presento en un alto porcentaje. No hubo pacientes en el grupo C. No se registro fallecimiento en ninguno de los tres grupos.

Palabras clave: Dengue manifestaciones clínicas epidemia hospital privado.

2011-05-25   |   774 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 28 Núm.2. Mayo-Junio 2010 Pags. 66-72. Exp Médica 2010; 28(2)