Ketamina a dosis bajas en esquemas de sedación para pacientes sometidos a lltotripsia extracorpórea

Autores: Teherán Martínez Rubén, Carvajal Herrera Henry

Resumen

Objetivos: Este estudio fue realizado para determinar la utilidad de la adición de ketamina a dosis bajas (0.5mg/kg) a los esquemas de sedación tradicionales en pacientes sometidos a litotripsia extracorpórea. Métodos: Estudio experimental prospectivo ciego controlado, en el cual fueron incluidos 60 pacientes de ambos sexos programados para la realización de litotripsia extracorpórea aleatorizandolos en dos grupos control y estudio, las variables a analizar requerimientos de opiodes, dolor postsedacion, requerimientos de analgésicos, efectos adversos y tiempo de estancia en recuperación. Resultados: Fueron evaluadas las variables para ambos grupos encontrándose diferencia significativa en cuanto a requerimiento de opiodes (grupo estudio: 135 ± 49.6ug vs. 160 ± 56ug grupo control t:-1.74 tc:-1.67 y p:0.04 ) se encontró variabilidad en cuanto a los signos vitales teniendo en cuenta la línea de base solo para tensión arterial media (TAM 101 ±12,5 vs. 115 ±20,7 p: 0,001), FC 83 ± 14 LPM vs 80 ± 12 LPM, Pso2 97 ± 3.6% vs. 97 ± 3.9 % no se encontró variabilidad significativa, evaluando desenlaces negativos no hubo significancía en cuanto a arritmias peri operatorias (RR: 1.55 IC 0,70-3,50 X2:1,26), depresión respiratoria (RR:1.33 IC: 0.32-5.45 X2: 0.16), necesidad analgésicos (RR:1,0 IC: 0,36 – 2,75 X2: 0,0) , nauseas (RR:2,0 IC 0,19 – 20,89 X2: 0,35) y vómitos ( RR:3,0 IC:0,33 – 27,23 X2:1,07). Conclusión: La utilización de ketamina disminuye los requerimientos de opiodes sin aumento de efectos adversos.

Palabras clave: Litotripsia extracorpórea sedación ketamina opiodes.

2011-05-26   |   1,261 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 2 Núm.1. Enero-Junio 2011 Pags. 37-43 Rev.cienc.biomed. 2011; 2(1)