Resumen

Antecedentes: Las mujeres embarazadas con insuficiencia renal crónica tienen mayor riesgo de complicaciones perinatales y de deterioro de la filtración renal. Objetivo: Reportar las complicaciones perinatales y los cambios en la filtración renal de acuerdo con la severidad de la enfermedad. Material y método: Estudio transversal efectuado con 28 mujeres embarazadas agrupadas en tres categorías de insuficiencia renal crónica según la creatinina inicial: insuficiencia renal crónica leve: menor de 1.5, moderada: 1.5 a 2.5 y severa: mayor de 2.5 mg/dL. Reporte de las complicaciones perinatales y en la depuración de creatinina endógena preparto vs inicial. Para el análisis estadístico se utilizaron estadística descriptiva y la prueba de la t de Student. Resultados: Se encontró insuficiencia renal crónica leve en 50% de las pacientes, moderada en 35.72% y severa en 14.28%. Complicaciones maternas en insuficiencia renal crónica leve: deterioro de la filtración renal 21.42% y empeoramiento de la hipertensión arterial sistémica 7.14%. En insuficiencia renal crónica moderada: deterioro de la filtración renal 28.57% y empeoramiento de la hipertensión arterial sistémica 14.28%. En insuficiencia renal crónica severa: deterioro de la filtración renal 14.28% y anemia 14.28%. Complicaciones fetales: en insuficiencia renal crónica leve: prematuridad 25%, restricción del crecimiento fetal 7.14% y muerte fetal 7.14%. En insuficiencia renal crónica moderada: prematuridad 21.42%, restricción del crecimiento fetal 3.57% y estado fetal no confiable 3.57%. En insuficiencia renal crónica severa: prematuridad 14.28%, estado fetal no confiable 7.14% e insuficiencia respiratoria 7.14%. La insuficiencia renal crónica leve tuvo reducción de la depuración de creatinina endógena (p = 0.03) no así las otras categorías.La frecuencia de cesárea fue para el primer grupo: 35.72%, para el segundo grupo: 28.57%, para el tercer grupo: 14.28%. Conclusión: La frecuencia de complicaciones resultó elevada, las más graves ocurrieron en la insuficiencia renal crónica severa, con deterioro de la filtración renal en la insuficiencia renal crónica leve.

Palabras clave: Complicaciones perinatales insuficiencia renal crónica nefropatía hemodiálisis embarazo.

2011-06-01   |   1,015 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 79 Núm.5. Mayo 2011 Pags. 261-268 Ginecol Obstet Méx 2011; 79(5)