Experiencia en el tratamiento de pacientes con cistitis intersticial:

revisión de 17 casos 

Autores: Flores Carreras Óscar, González Ruiz María Isabel

Resumen

Antecedentes: La cistitis intersticial calificada en el pasado como una enfermedad poco común y de origen no bien definido, ha sido motivo de gran atención durante los últimos 20 años (1,678 artículos científicos publicados entre 1989 y 2009). Para su tratamiento se han desarrollado varias acciones médico quirúrgicas que no son completamente satisfactorias, quizá debido a la falta de uniformidad diagnóstica y a la controversia de su etiopatogenia. Objetivo: Comunicar la experiencia de los autores en el tratamiento de pacientes con cistitis intersticial y comentar la respuesta terapéutica del tratamiento utilizado. Material y método: Estudio descriptivo, retrospectivo y analítico de 17 casos tratados (de 22 diagnosticados) de síndrome doloroso vesical-cistitis intersticial en Urodifem de Occidente, entre enero de 2001 y abril de 2010. Diagnóstico con base en síntomas, hallazgos cistoscópicos y biopsia. El tratamiento: instilaciones intravesicales de dimetilsulfóxido, heparina y dexametasona durante seis semanas, con menor frecuencia posteriormente. Se agregó tratamiento oral con pentosan polisulfato por tiempo indefinido. Resultados: La respuesta terapéutica se midió con base en la comparación de valores de severidad sintomática, calidad de vida ICSI e ICPI, respectivamente, y en su valor de corte 6 que delimita el índice de enfermedad. A este respecto se obtuvieron valores pretratamiento de 17 para el ICSI y de 14.8 para el ICPI. En la evaluación postratamiento, 4.5 para ICSI y 4.1 para el ICPI. Conclusión: El tratamiento utilizado en este estudio dio lugar a mejoría significativa, aunque hubo recurrencias, las que recibieron nuevo tratamiento con porcentajes de mejoría similares.

Palabras clave: Cistitis intersticial síndrome vesical doloroso dimetilsulfóxido pentosan polisulfato sódico.

2011-06-02   |   729 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 79 Núm.3. Marzo 2011 Pags. 125-130 Ginecol Obstet Méx 2011; 79(3)