Resumen

Objetivo: Informar nuestra experiencia en el tratamiento de la estenosis ureteropiélica por mínima invasión. Métodos: De enero de 2005 a marzo de 2009, se efectuaron 130 pieloplastías para la corrección de la estenosis ureteropiélica. Diecisiete fueron celioscópicas y una por vía retroperitoneal. En todos los casos se dejó un drenaje externo y la pelvis renal se remodeló solo cuan-do había hidronefrosis severa. Resultados: Se efectuaron 18 pieloplastías laparoscópicas. Catorce fueron transmesentéricas, correspondientes a riñones izquierdos. Tres retrocólicas y una retroperitoneal. Las edades de los pacientes con promedio de 7.8 años. El tiempo quirúrgico con promedio de 255 minutos. La complicación presentada fue fuga urinaria en tres pacientes. Discusión: El abordaje laparoscópico transmesentérico permitió una disección suficiente y rápida de la estenosis ureteropiélica con movilización mínima de los órganos abdominales. La vía retroperitoneal evita la entrada al peritoneo y permite la rápida identificación del hilio y pelvis renales. La desventaja es el espacio reducido para trabajar dada la proximidad entre los trócares, haciendo de éste un abordaje técnicamente demandante que a nuestro juicio es de mayor utilidad en estenosis ureteropiélica derechas y niños mayores.

Palabras clave: Estenosis ureteropiélica cirugía de mínima invasión pieloplastía laparoscópica México.

2011-06-07   |   745 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 71 Núm.1. Enero-Febrero 2011 Pags. 12-17 Rev Mex Urol 2011; 71(1)