Resumen

Introducción: Los pacientes infectados con VIH/SIDA con manifestaciones respiratorias o infiltrados pulmonares, o con ambas afecciones, presentan elementos clínicos-radiológicos similares, por lo que es difícil en ocasiones establecer el diagnóstico causal. Objetivos: Describir las principales manifestaciones y alteraciones pulmonares e identificar los microorganismos aislados en el esputo y la respuesta al tratamiento con respecto a las condicionantes del huésped. Métodos: Motivados por esta situación se decidió realizar un estudio observacional, de corte transversal en los 83 pacientes VIH/sida con síntomas respiratorios ingresados en el Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí” entre diciembre de 2005 y junio de 2006, Se emplearon medidas de resumen para datos cuantitativos y cualitativos, así como pruebas estadísticas (test de independencia, homogeneidad, comparación de medias y Mann Whitney). Resultados: Las manifestaciones respiratorias más frecuentes fueron la tos (97,6%), fiebre (93,9%) y expectoración (68,7%). Las lesiones inflamatorias por bronconeumía y neumonía fueron las lesiones radiológicas que predominaron (10,8 y 9,6%, respectivamente). Los agentes etiológicos más frecuentes aislados en el esputo fueron: Candida albicans, Pseudomonas aeruginosa y Rhodococcus equi. La respuesta desfavorable al tratamiento antimicrobiano estuvo asociada a conteo de CD₄ menor que 200 células/mm³, carga viral mayor que 50000 copias/mL³, no uso del tratamiento antirretroviral, anemia y eritrosedimentación acelerada. Conclusiones: El trabajó demostró que las lesiones inflamatorias son causa importante de morbilidad en los pacientes VIH/sida con síntomas respiratorios en Cuba, y existen condicionantes queactúan desfavorablemente sobre la respuesta terapéutica.

Palabras clave: Manifestaciones respiratorias VIH/SIDA clínica diagnóstico tratamiento.

2011-06-08   |   903 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 61 Núm.1. Enero-Marzo 2009 Pags. 37-42 Rev Cubana Med Trop 2009; 61(1)