Resumen

Antecedentes: Los papilomas de plexos coroideos son tumores benignos raros, tienen normalmente una buena evolución después de la intervención quirúrgica y ocurren principalmente en niños. Objetivo: Demostrar, mediante el comportamiento clínico de los tumores y el seguimiento de los casos durante cinco años, que existen cuerpos de psamoma y cambios degenerativos papilares en tumores de plexos coroideos. Material y método: Se identificaron todos los casos de tumores de plexos coroideos atendidos entre enero de 1993 y diciembre de 2003. Se revisaron los expedientes clínicos y se obtuvieron estos datos: edad, localización y seguimiento. En términos histológicos, se revisaron las laminillas de las biopsias de tumores de plexos coroideos. En las muestras obtenidas se valoraron el tipo histológico, la calcificación distrófica y los cuerpos de psamoma asociados con inflamación y con invasión al tejido cerebral adyacente. Se relacionaron la localización y el tamaño del tumor con los cuerpos de psamoma, inflamación y cambios papilares degenerativos o papilas edematosas y se procesaron los datos obtenidos en el programa estadístico SPSS, versión 11.0, de Windows®. Resultados: Incluimos 37 casos de tumores de plexos coroideos; 26 fueron papilomas; de éstos, cuatro se consideraron atípicos y 11 fueron carcinomas. La edad varió entre 15 y 85 años, con una media de 46 años; 27 casos fueron de mujeres, y 11, de hombres. Los cuerpos de psamoma se manifestaron en 29.7%; de éstos, 6.2% fueron papilomas, y 13.5%, carcinomas (p = 0.627), siendo mayor en las mujeres que en los hombres (18.9%, p = 0.066). Se encontró filtración al tejido cerebral adyacente en 59.5% e infiltrado inflamatorio en 54.1% (p = 0.066). Los cambios degenerativos de las papilas ocurrieron en 40.5% en papilomas y en 5.4% en carcinomas (p = 0.031). Conclusiones: La asociación entre infiltrado inflamatorio y cuerpos de psamoma es poco conocida; sin embargo, en nuestro trabajo encontramos que son más frecuentes en las mujeres, y las recidivas son más frecuentes en los carcinomas que en los papilomas de plexos coroideos, y los cambios papilares degenerativos son mayores en los papilomas. En relación con la conducta biológica de estos tumores, se ha discutido la existencia de cuerpos de psamoma asociados con inflamación y cambios degenerativos papilares.

Palabras clave: Tumores de plexos coroideos cambios degenerativos calcificación distrófica seguimiento inflamación cuerpos de psamoma.

2011-06-28   |   6,331 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 49 Núm.2. Abril-Junio 2011 Pags. 107-114 Patología 2011; 49(2)