Resumen

Se realizó un estudio perspectivo a 28 pacientes sometidos a 30 derivaciones extraanatómicas en 42 extremidades. Las indicaciones fueron alto riesgo (83,3%) e infección protésica (16,6%). Se colocaron 22 (73,3%) áxilo-femorales, 5 (16,7%) fémoro-femorales y 3 (10,0%) fémoro-obturatriz. La anastomosis proximal se llevó a cabo en la arteria subclavia y la anastomosis distal en el sistema femoral. Las anastomosis distales fueron 17 (40,7%) en arteria femoral común, 8 (19,0%) en femoral común-superficial, 2 (4,8%) en común-profunda en parche y 15 (35,7%) en profunda en plastia. En cuanto a la mejoría del flujo distal hubo diferencia significativa (p = 0,02). El índice predictivo se mantuvo igual en los grupos de estudio atendiendo a la permeabilidad de la femoral superficial. La morbilidad quirúrgica fue de 40%. La permeabilidad primaria fue de 75% al año y 48% a los 5 años. La permeabilidad secundaria fue de 98% al año y 68% a los 5 años. La mortalidad precoz de 8%, al año de 25%, a los 5 años de 50% y a los 10 años de 20%.

Palabras clave: Derivación arteriovenosa quirúrgica anastomosis quirúrgica mortalidad oclusión de injerto vascular extremidades cirugía morbilidad factores de riesgo prótesis vascular efectos adversos.

2003-01-28   |   836 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.1. Enero-Junio 2002 Pags. 38-44 Rev Cubana Angiol y Cir Vasc 2002; 3(1)