Sensibilidad y especificidad de la procalcitonina y tinción de gram de Buffy coat para el diagnóstico temprano de sepsis en pacientes pediátricos

Autores: Martínez León Alejandro Fabio, Arduz Eguino Edgar, Calderon López María Elena

Resumen

Objetivos: Determinar la sensibilidad y especificidad de la procalcitonina y tinción gram de Buffy coat en el diagnóstico temprano de sepsis. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal, en el que se estudiaron 41 pacientes menores de 5 años que ingresaron con el diagnóstico presuntivo de sepsis al Hospital del Niñ@ Manuel Ascencio Villarroel entre octubre de 2008 a Febrero de 2009. Se midieron procalcitonina, proteína C reactiva, biometría hemática y se realizaron hemocultivo y tinción de gram de Buffy coat. Se calculo la sensibilidad, especificidad y valores predictivos de los marcadores de infección estudiados. Se consideró como criterio referencia el cumplimiento de la definición operacional de sepsis. Resultados: La procalcitonina mostró una sensibilidad de 96.77% y especificidad del 40%. La proteína C reactiva tuvo una sensibilidad de 51.61%. La tinción gram de Buffy coat en la que se observó tanto cocos gram positivos intra y extracelulares, presentó una sensibilidad de 100% y 0% de especificidad, mientras que si se considera sólo bacterias intracelulares su especificidad aumenta a 80% y la sensibilidad disminuye a 35%, teniendo mejor valor predictivo positivo de 84.62%. Conclusiones: La procalcitonina es un marcador de mayor especificidad que la proteína C reactiva en la detección de sepsis temprana. La tinción gram de buffy coat requiere de mayor estudio para su validación.

Palabras clave: Sepsis procalcitonina proteína c reactiva sensibilidad y especificidad capa leucocitaria de la sangre.

2011-07-06   |   1,434 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 34 Núm.1. Enero-Junio 2011 Pags. 20-24 Gac Med Bol 2011; 34(1)