Parto vaginal después de cesárea previa,

¿es recomendable en nuestro medio? 

Autores: García Sáinz Mario, Sanchez Baya Maya

Fragmento

Sr. editor: Nos permitimos el comentario, en referencia a un artículo recientemente publicado en su revista, titulado “Cesáreas Iterativas-Experiencia en el Hospital Materno Infantil German Urquidi de Cochabamba 2006-2008”, donde se menciona la práctica del parto vaginal después de una cesárea previa, en la cual los autores encontraron que de 17 649 pacientes atendidas, en el 34% se realizó cesárea como vía de resolución del embarazo. Cifra bastante alta. La operación cesárea tiene por objetivo la extracción del feto a través de la incisión de las paredes del abdomen y del útero, consiste en la intervención urgente de cirugía mayor más frecuente en los hospitales que atienden partos. La cesárea previa constituye una indicación materna de operación cesárea, por patología local; sin embargo debida a la posibilidad de ruptura uterina solo bajo situaciones determinadas existe la posibilidad de realizar un parto vaginal después de una cesárea previa (PVDC). En mujeres embarazadas con una incisión uterina transversal baja previa en la cesárea anterior, el realizar PVDC tiene como beneficios a corto plazo para la madre, menor mortalidad materna, mismo riesgo de histerectomía que la cesárea iterativa, pero con el riesgo principal a corto plazo de ruptura uterina; adicionalmente la desventaja para el producto es la mortalidad perinatal incrementada.

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2011-07-06   |   1,252 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 34 Núm.1. Enero-Junio 2011 Pags. 58 Gac Med Bol 2011; 34(1)