Informe de caso: Paracoccidioidomicosis crónica multifocal del adulto

Autores: Zapata Karen Z., Villanueva Janeth, Arrunátegui Adriana, López Juana Gabriela

Resumen

Paracoccidioides brasiliensis es el agente causal de una de las micosis sistémicas con mayor prevalencia en Latinoamérica. Existen alrededor de 10 millones de afectados y la mayor incidencia se presenta en Brasil y se han observado casos en Venezuela, Colombia, Ecuador y Argentina. Se presenta el caso de un hombre de 56 años con lesiones de un año de evolución en labios, mucosa oral y pulmón. El estudio histopatológico con hematoxilina-eosina informó la presencia de granulomas y células gigantes multinucleadas. Los estudios micológicos (KOH y tinción de Gomori Grocott) mostraron blastoconidias con gemación múltiple. Las pruebas serológicas para paracoccidioidina fueron reactivas. Se diagnosticó un caso de paracoccidioidomicosis multifocal crónica y se inició tratamiento anfotericina B 0.7 mg/kg/día durante 15 días, luego itraconazol 400 mg diarios. Las lesiones cutáneas y pulmonares mejoraron; sin embargo, presentaba una fibrosis residual importante en la región oral y no continuó el seguimiento. Se resalta la importancia de realizar un diagnóstico temprano y disminuir las posibles secuelas que van a repercutir directamente sobre la calidad de vida del paciente.

Palabras clave: Paracoccidioidomicosis paracoccidioides brasiliensis diagnóstico anfotericina B itraconazol complicaciones.

2011-07-12   |   718 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 42 Núm.2. Abril-Junio 2011 Pags. 228-232. Colomb Med 2011; 42(2)