Resumen

Introducción: En la literatura médica se cita la nuliparidad, la existencia de operaciones anteriores y el tamaño del útero como factores excluyentes a la hora de elegir la técnica de histerectomía. El objetivo de la investigación fue determinar la eficacia y factibilidad de la histerectomía vaginal por la técnica de Heaney, practicada en pacientes sin prolapso uterino, incluso en presencia de los factores antes mencionados. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo multivariado, en una muestra de 1 000 pacientes operadas en el servicio de Cirugía General del Hospital Universitario “Martín Chang Puga”, en Nuevitas (Camagüey), entre mayo del 1994 y diciembre del 2006. Se diseñó una base datos en Excel, que se importó al paquete estadístico profesional SPSS, con el que se realizaron análisis univariados, bivariados y multivariados, que finalmente se representaron en tablas de frecuencias y porcentajes. Se utilizó una significación de p= 0,05. Resultados: El 6 % de las pacientes eran nulíparas y el 23,5 % tenían cirugías previas en la pelvis. Un 82,6 % de las pacientes tenían úteros que no sobrepasaban un valor aproximado de 12 semanas de gestación, y el fibroma uterino fue el motivo principal (88,5 %) de la intervención. Solamente un 4,1 % de las pacientes necesitó transfusión sanguínea. Las complicaciones peri y posoperatorias ocuparon el 1,7 % y el 10,3 % respectivamente. El 97,2 % de las pacientes estuvo menos de 48 h en el hospital y el 99,4 % se reincorporó antes de los 30 días. Conclusiones: Se desestiman la nuliparidad, el tamaño del útero y las operaciones anteriores como factores aislados y excluyentes para la vía vaginal. No obstante, el tipo de histerectomía dependerá de la decisión tomada en conjunto por la paciente y su médico tratante, según los costos y beneficios que implique en cada caso.

Palabras clave: Histerectomía vaginal fibroma uterino complicaciones.

2011-07-19   |   998 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 50 Núm.2. Abril-Junio 2011 Pags. 155-163. Rev Cubana Cir 2011; 50(2)