Autores: Vallés Gamboa Moraima Emilia, Expósito Reyes Orlando Rafael, Gaetano Ferreiro Carlos, Rey Vallés Yaima Susana
El divertículo epifrénico provocado por el aumento de la presión intraesofágica a causa de alteraciones motoras subyacentes es raro; representa cerca del 10 % de todos los divertículos esofágicos. Se presenta el caso de una paciente de 65 años de edad, que ingresó en el Servicio de Cirugía General con ictericia obstructiva por pancreatitis crónica. Se le realizó una triple derivación de Catell y durante la evolución posoperatoria comenzó a presentar vómitos que contenían alimentos sin digerir, fétidos, ingeridos con horas o días de antelación. Se le realizó una radiografía baritada de esófago, estómago y duodeno, con buen pase de contraste al duodeno, y se observó la presencia de un divertículo epifrénico de gran tamaño, responsable de los síntomas. Fue intervenida quirúrgicamente utilizando como vía de acceso una incisión media previa y vía transhiatal. Se practicó una vagotomía, diverticulectomía, miotomía esofágica extendida, procedimiento antirreflujo y yeyunostomía temporal para la alimentación precoz. La evolución fue favorable y la paciente está hoy asintomática.
Palabras clave: Divertículo epifrénico trastorno motor esofágico.
2011-07-19 | 758 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 50 Núm.2. Abril-Junio 2011 Pags. 223-228 Rev Cubana Cir 2011; 50(2)