Factores de riesgo de morbilidad postoperatoria en carcinoma gástrico avanzado luego de linfadenectomía D2

Autores: Quiroz Linares María Inés, Díaz Plasencia Juan Alberto, Yan Quiroz Edgar Fermín, Vilela Guillén Edwin

Resumen

Introducción: El carcinoma gástrico es una de las neoplasias más frecuentes en el mundo. En Perú es la patología neoplásica más frecuente en hombres y la tercera más frecuente en mujeres, siendo la primera causa de mortalidad. El presente trabajo pretende determinar los principales factores de riesgo de morbilidad postoperatoria en carcinoma gástrico avanzado luego de linfadenectomía D2. Material y métodos: Estudio retrospectivo, de casos y controles. Se evaluaron 76 historias clínicas de pacientes (censo muestra) con carcinoma gástrico avanzados sometidos a gastrectomía más linfadenectomía D2 atendidos de enero de 1991 a diciembre del 2008 en el Departamento de Cirugía del Hospital de Belén de Trujillo-Perú. Resultados: Se identificaron 76 pacientes con gastrectomía más linfadenectomía D2, con un promedio de edad 60 años. La población se dividió en casos (29 pacientes complicados) y controles (47 pacientes no complicados). Dentro del grupo de casos las principales complicaciones fueron ileo mecánico (7.9%), infección de herida operatoria (5.3%) y neumonía derecha (5.3%). Se encontró como factores de riesgo la gastrectomía total (Odds ratio de 8.57; p= 0.02 [IC 95%: 1.67-43.91]), el ASA III y IV (Odds ratio de 3.43; p= 0.0172187 [IC 95%: 1.09-10.89]). El estadio clínico, el tipo histológico, tamaño y localización del tumor no constituyeron factores de riesgo. Conclusiones: Se determinó que los factores de riesgo de morbilidad posquirúrgica luego de linfadenectomía D2 son la gastrectomía total y el ASA III y IV.

Palabras clave: Carcinoma gástrico avanzado linfadenectomía D2 factores de riesgo de morbilidad.

2011-08-10   |   1,401 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 20 Núm.3. Julio-Diciembre 2010 Pags. 105-112 Oncología 2010; 20(3-4)