Resumen

Introducción: Al diagnóstico, cerca del 20% de los pacientes con carcinoma no microcítico de pulmón presentan enfermedad localmente avanzada. Por ello realizamos un abordaje interdisciplinario basado en la quimioterapia y radioterapia neoadyuvante, seguidas de cirugía, para determinar la respuesta y la seguridad de este tratamiento en estos pacientes. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal, prospectivo en 62 pacientes que recibieron radioquimioterapia basada en Platino concurrente con dosis total de 60 a 70 Gy con intención neoadyuvante, durante el período comprendido entre enero de 2000 y diciembre de 2008 en el Servicio de Cirugía Esplácnica del INOR. Se realizó toracotomía exploradora. Se calculó la asociación entre las variables cualitativas (sexo, estadio inicial, histología, localización del tumor) y las variables que definen control local de la enfermedad (respuesta radiológica, patológica y resecabilidad del tumor), así como la asociación entre estas últimas. Resultados: Se evaluaron 62 pacientes con cáncer no microcítico de pulmón localmente avanzado, en estadio clínico cT2N2, cT3N0-N1, cT4 (sin derrame pleural), cT3 o cT4 y enfermedad mediastinal cN2. Se logró una respuesta radiológica completa en el 17.7%. Hubo progresión de la enfermedad en el 8%, mientras que el 62% tuvo reducción patológica. Se logró esterilización patológica de los grupos ganglionares en el 68.4%. Hubo morbilidad postquirúrgica en el 24%. Conclusiones: El tratamiento neoadyuvante fue útil y seguro, al inducir respuesta radiológica y patológica, así como al aumentar el porcentaje de resecabilidad con una toxicidad aceptable.

Palabras clave: Tratamiento neoadyuvante cáncer no microcítico de pulmón radioquimioterapia concurrente con platino.

2011-08-10   |   1,100 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 20 Núm.3. Julio-Diciembre 2010 Pags. 113-121 Oncología 2010; 20(3-4)