Resumen

Introducción. La anestesia subaracnoidea con bupivacaína se emplea frecuentemente para herniorrafia inguinal. Objetivo. Describir el empleo de la anestesia intradural hipobárica selectiva con el uso de bupivacaína más fentanyl para la herniorrafia inguinal unilateral. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo en 100 pacientes que se seleccionaron para efectuarles cirugía de hernia inguinal unilateral en el Hospital Militar Central «Dr. Carlos J. Finlay», entre enero de 2006 y diciembre de 2007. Se les aplicó anestesia subaracnoidea hipobárica selectiva con bupivacaína al 0,25 % más fentanyl 25 μg. Se evaluaron el grado de bloqueo motor, calidad y nivel del bloqueo sensitivo, estabilidad hemodinámica y complicaciones anestésicas. Resultados: En el hemicuerpo bloqueado, el 68 % de los pacientes alcanzó un grado de bloqueo motor I, el resto grado II; en el hemicuerpo no bloqueado este resultó nulo o grado IV; la calidad del bloqueo sensitivo fue buena en todos los casos y el nivel sensitivo entre D-8 y D-10. Los valores de la mediana para la FC y presión arterial estuvieron dentro de los valores dados como cotas de normalidad; la estabilidad hemodinámica fue igual o superior al 98, y el 6 % de los pacientes presentó complicaciones: hipotensión arterial y retención urinaria. Conclusiones: La técnica anestésica empleada produce escaso bloqueo motor, nivel y calidad de bloqueo sensitivo adecuado, escasa repercusión hemodinámica y menor incidencia de complicaciones.

Palabras clave: Anestesia subaracnoidea bupivacaína hipobárica más fentanyl herniorrafia inguinal.

2011-08-10   |   625 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 38 Núm.4. Julio-Diciembre 2009 Pags. 18-29. Rev Cubana Med Milit 2009; 38(3-4.)