Efecto del cambio de volumen intravesical sobre la medición de la presión intraabdominal

Autores: Lombardo Vaillant Tomás Ariel, Acosta Izquierdo Yaudelis, Soler Morejón Caridad de Dios, Fiol Zulueta Alberto

Resumen

Objetivo: Evaluar el efecto de la instilación de diferentes volúmenes de NaCl intravesical sobre el valor de la presión intraabdominal. Métodos: Se realizó un estudio observacional explicativo, prospectivo de corte longitudinal con 100 pacientes a quienes se les efectuó laparotomía en el primer día del posoperatorio, en el Hospital Militar Central «Dr. Luis Díaz Soto» durante el período comprendido entre el 1ro. de enero de 2007 y el 30 de octubre de 2008. Se les realizó medición de la presión intraabdominal cada 6 h. Las variables de estudio incluyeron: medición de la presión intraabdominal con volúmenes de 0, 25, 50 y 100 mL, índice de masa corporal (IMC), edad y sexo. Para el análisis de las variables cuantitativas se utilizaron medidas de tendencia central, variabilidad y forma. El análisis multivariado y univariado se realizó con el coeficiente de Pearson, y la prueba de la t, F y Fisher permitieron comparar los resultados. Las inferencias se calcularon para un valor de p < 0,05. Resultados: La edad promedio de la serie fue de 57,81 años; IMC de 24,83 kg/m2. La relación entre valores promedio de presión intraabdominal con 25 mL de NaCl intravesical (presión intraabdominal (25)), edad e IMC fue R= 0,0375; p= 0,7112 e IMC R= -0,016; p= 0,868 respectivamente. La relación entre los valores de presión intraabdominal (0) 4,55 mmHg, (25) 5,87 mmHg, (50) 6,76 mmHg y (100) 7,67 mmHg, evidenciaron significación estadística. Conclusiones: Los diferentes volúmenes de líquido intravesical determinan en el paciente a quien se le realiza laparotomía, valores que pueden subestimar o sobreestimar la presión intraabdominal.

Palabras clave: Laparotomía monitorización presión intraabdominal volumen intravesical.

2011-08-10   |   472 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 38 Núm.4. Julio-Diciembre 2009 Pags. 53-62. Rev Cubana Med Milit 2009; 38(3-4.)