Resumen

Contexto: El sistema Fas/FasL ha sido un buen modelo para analizar la evolución de diversos tipos de neoplasias, existen pocos trabajos que lo estudien en el contexto del cáncer cervicouterino. Objetivos: Investigar las concentraciones séricas de las formas solubles del sistema Fas-FasL (sFas-sFasL) y su relación con cáncer cervicouterino y sus lesiones precursoras. Material y métodos: Nuestro universo de estudio incluyó a 120 mujeres entre 30 y 50 años de edad, las cuales se dividieron en 4 grupos según la clasificación de Bethesda: grupo control, grupo con lesión escamosa intraepitelial de bajo grado (LEIBG), grupo con lesión escamosa de alto grado (LEIAG) y grupo con cáncer de cérvix (CaCu). En todas las pacientes se confirmó el diagnóstico por tres métodos: colposcopia, prueba de Papanicolaou y estudio microscópico de la biopsia de cérvix del área lesionada. Para determinar la concentración de Fas y su ligando en suero (FasL), se utilizó un kit comercial de ELISA (oncogene). Para determinar la presencia de Fas y FasL de membrana, se utilizaron como anticuerpo primario una inmunoglobulina G policlonal de conejo FAS (c-20) sc 715 y la inmunoglobulina G policlonal FAS-L (n-20) sc-834. El método utilizado para la tinción inmunohistoquímica de Fas y su ligando fue el sistema de tinción ABC convencional. Tres patólogos valoraron independientemente todas las tinciones. El promedio de niveles séricos de Fas en el grupo control fue de 9.1 ±& alpha; 0.5 U/ml, en el grupo LEIBG 8.4 ±& alpha; 0.89 U/ml, en el grupo LEIAG 11.0 ±& alpha; 0.65 U/ml y en el grupo CaCu de 13.3 ±& alpha; 1.2 U/ml. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p 0.001) en los grupos de LEIAG y CaCU. Se observó una asociación directa entre el grado de la lesión y la concentración de Fas soluble con un coeficiente de correlación de r = 0.993. El promedio de niveles séricos de FasL en el grupo control fue de 15.9 ±& alpha; 1.4 ng/ml, en el grupo LEIBG 14.7 ±& alpha; 1.5 ng/ml, en el grupo LEIAG de 13 ±& alpha; 1.4 ng/ml y en el grupo de CaCU su promedio fue de 13.0 ±& alpha; 1.7 ng/ml. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p 0.001) en los grupos de LEIAG y CaCU. Se observó una asociación inversa entre el grado de la lesión y la concentración de FasL soluble, con un coeficiente de correlación de r = 0.997. En el grupo control (n = 30) el 53.3% (n = 16) de las biopsias resultaron positivas para FasL, mientras el 46.7% (n=14) fueron negativas. En el grupo LEIBG la expresión de FasL (n = 30)fue positiva en el 50% (n = 15) de las biopsias. En el grupo de LEIAG la expresión del ligando fue positiva en el 33.3% (n = 10) de las biopsias y negativo en el 66.7% (n = 20), por último, en el grupo de CaCU el FasL se expresó solo en el 16.6%. (n = 5) de las biopsias. Se encontraron diferencias estadísticas significativas entre el grupo control y los grupos LEIAG y CaCU (p ≤& alpha; 0.001) y una correlación inversa con el grado de severidad de la lesión en la expresión del ligando de Fas con un coeficiente de correlación de r = 0.997. Conclusiones: La concentración sérica de Fas soluble de los grupos de LEIAG y CaCu, resultó más elevada que en el grupo control (p ≤& alpha; 0.001). La expresión de FasL de los grupos LEIAG y CaCu fue más baja que en el grupo control tanto en suero como en la inmunohistoquímica (p ≤& alpha; 0.001) por lo que el ligando no parece estar involucrado en el mecanismo de evasión de las células tumorales.

Palabras clave: El sitema Fas/FasL tipos de neoplasias cáncer cervicouterino.

2011-08-15   |   1,569 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 2 Núm.4. Abril-Junio 2011 Pags. 191-197 Rev Med MD 2011; 2(4)