Resumen

Antecedentes: El diagnóstico de cardiopatía fetal por ecocardiografía es muy preciso, con sensibilidad de 86 a 99% y especificidad de 91 a 100%, principalmente en la población de alto riesgo. Objetivo: Conocer la sensibilidad y especificidad de la ecocardiografía fetal en embarazos con factores de alto riesgo, y describir los tipos y frecuencias de las cardiopatías diagnosticadas in utero. Material y método: Se analizaron 229 expedientes de mujeres embarazadas con factores de alto riesgo, de 15 o más semanas de ges¬tación, que contaran con ecocardiografía fetal y valoración cardiovascular al nacimiento. El análisis se realizó por medio de frecuencias simples, cálculo de sensibilidad, especificidad, valor pronóstico positivo y negativo, e índice de verosimilitud. Resultados: Se encontraron 62 (27%) casos con cardiopatía fetal. La media de la edad materna fue de 27 ± 5.5 años y la de la edad ges¬tacional de 31 ± 5 semanas. Los factores de riesgo con los que se enviaron a estudio fueron: anormalidades de las cuatro cámaras durante el ultrasonido obstétrico de rutina, datos de dismorfia y aneuploidía, bradicardia fetal, poli y oligohidramnios. Hubo 55 (88.7%) cardiopatías de alto riesgo, y las más frecuentes fueron: anomalía de Ebstein, ventrículo único, síndrome de ventrículo izquierdo hipoplásico y tumores, entre otras. La sensibilidad fue de 98.41%, la especificidad de 97.59%, el valor pronóstico positivo de 93.94 y el negativo de 99.39%. Conclusiones: La ecocardiografía fetal ofrece una elevada certeza diagnóstica en esta unidad hospitalaria; por tanto, debe incorporarse a la valoración prenatal de mujeres embarazadas con factores de alto riesgo.

Palabras clave: Ecocardiografía fetal cardiología fetal diagnóstico prenatal.

2011-08-16   |   825 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 76 Núm.12. Diciembre 2008 Pags. 706-716 Ginecol Obstet Méx 2008; 76(12)