Tratamiento quirúrgico del cáncer colorrectal.

Experiencia de 10 años en el INCMNSZ 

Autores: Arch Ferrer Jorge, Barreto Andrade Juan Camilo, Takahashi Monroy Takeshi, García Osogobio Sandra Minerva, León Rodríguez Eucario

Resumen

Objetivo: Conocer los resultados a corto y largo plazos del tratamiento quirúrgico en el carcinoma del colon y recto en el INCMNSZ. Antecedentes: El cáncer colorrectal es la segunda neoplasia maligna más frecuente del tubo digestivo en México. Su incidencia continúa en aumento, siendo primordial su identificación en estadios tempranos, en los que la cirugía puede ser curativa. Método: Estudio retrolectivo, descriptivo y observacional. Se estudiaron 165 pacientes intervenidos quirúrgicamente por cáncer colorrectal entre 1985 y 1994 en el INNSZ, comparando variables de los pacientes y de la intervención quirúrgica en sí, con base en su relación con la morbilidad y mortalidad operatorias, así como supervivencia a cinco años. Resultados: La supervivencia fue mayor en cirugía con intento curativo en tumores de colon con respecto a los rectales (p < 0.05). Hubo mayor supervivencia a cinco años mientras más temprano fuera el estadio al momento del diagnóstico. La morbilidad operatoria fue de 30%, principalmente infecciones de la herida. La mortalidad operatoria fue de 3.6%, siendo sepsis la causa principal. Se encontró mayor mortalidad quirúrgica en mayores de 65 años. Hubo mayor morbilidad en la cirugía rectal con respecto a la cirugía del colon. Conclusiones: Es necesario detectar a los pacientes con cáncer colorrectal en estadios más tempranos que permitan un manejo quirúrgico con fines curativos, pues el estadio al momento del diagnóstico se relaciona directamente con la supervivencia del paciente. La edad fue un factor de riesgo para mortalidad quirúrgica, y la cirugía de recto lo fue para morbilidad.

Palabras clave: Cáncer colorrectal tratamiento quirúrgico morbilidad y mortalidad quirúrgicas

2002-11-23   |   2,239 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 66 Núm.4. Octubre-Diciembre 2001 Pags. 187-192 Rev Gastroenterol Mex 2001; 66(4)