Taquicardia mediada por un marcapasos bicameral endless loop

Autor: Del Río Alfredo

Fragmento

Se trata de una taquicardia mediada por un marcapasos bicameral (Kairos D de Biotronik, programado en modo DDD sin detector de taquicardia mediada por marcapasos). Lo que sucede como evento primarioes una falla de captura del electrodo auricular. Esta pérdida de captura auricular hace que el próximo QRS estimulado retroconduzca su actividad a la aurícula (que está fuera de su período refractario). Al retroconducir, la actividad auricular es interpretada por el marcapasos como una onda P y comienza a hacer tracking de esta actividad auricular, generando una taquicardia llamada endless loop, ya que es una taquicardia que muchas veces es sostenida y no termina, a menos que reprogramemos el marcapasos o apliquemos un imán sobre este. Estas taquicardias son relativamente comunes y muchas veces ocurren en el postimplante cercano. Por ese motivo siempre el médico de guardia de unidad coronaria debe tenerlas en mente, reconocerlas y tener un imán en la sala para poder detenerlas.

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2011-08-30   |   2,230 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 39 Núm.3. Julio-Septiembre 2010 Pags. 236-237 Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39(3)