Prevención secundaria luego de intervenciones percutáneas

Autores: Cigalini Claudio, Hanna Cristian, Larghi Roberto, Piskorz Daniel, Martínez Mariana, Cuesta Cristina

Resumen

Una intervención percutánea es una excelente oportunidad para iniciar u optimizar una estrategia de prevención cardiovascular en pacientes de alto riesgo. La información acerca del grado de cumplimiento de las guías sobre esta temática es escasa en nuestro medio. El objetivo del presente estudio fue evaluar el cumplimiento de las normas de prevención cardiovascular en un grupo de pacientes, luego de la realización de una intervención percutánea a nivel coronario o carotídeo, en dos centros especializados. Material y método: Estudio observacional, de corte transversal. Los datos fueron recogidos a través de una encuesta telefónica. Se incluyeron 544 pacientes. Edad promedio: 61,4 ± 10,7 años. Sexo masculino: 76,1%. El tiempo transcurrido desde la intervención fue menor de un año en el 9,2%, 1 a 2 años en el 17,8% y mayor de 2 años en el 73% de los pacientes. Resultados: El uso de medicación reportado fue el siguiente: aspirina 77,6%, betabloqueantes 63,6%, estatinas 51,3%, IECA 38,4%, clopidogrel 23,7%, ARA II 13,0%, hipoglucemiantes orales 10,3%, insulina 3,1%, fibratos 1,8%. Para simplificar la encuesta se evaluó el cumplimiento de algunos parámetros fácilmente mensurables: no fumadores 89%, colesterol plasmático total < 200 mg/dL 73%, presión arterial < 130/85 mmHg 43%, glucemia < 110 mg/dL 56,4%, antiagregación plaquetaria (AAS y/o clopidogrel) 81,6%. Sólo el 7% de los encuestados cumplió con los cinco parámetros evaluados. La frecuencia de consulta médica fue: 1-2 veces /año 31%, 2-4 veces /año 28% y más de 4 veces/año 39%. El 2% no se controlaba médicamente. El grado de cumplimiento no varió significativamente cuando se lo correlacionó con la frecuencia de consulta médica. Conclusiones: Existe escaso cumplimiento de las recomendaciones de prevención cardiovascular en los pacientes sometidos a intervenciones percutáneas. El grado de cumplimiento no parece modificarse con la frecuencia de consulta médica. Creemos necesario reforzar el concepto de que las terapias invasivas y de prevención deben considerarse aliadas y complementarias.

Palabras clave: Intervenciones percutáneas prevención cardiovascular guías.

2011-09-02   |   593 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 39 Núm.1. Enero-Marzo 2010 Pags. 35-40 Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39(1)