El síndrome hipereosinofílico idiopático (SHI) es un trastorno hematológico poco frecuente que causa activación y degranulación de eosinófilos en diversos tejidos con el consecuente daño tisular y funcional. Los tejidos más afectados son: corazón, pulmón, piel, sistema nervioso, aparato digestivo y riñón. El ataque al hueso y específicamente a columna vertebral, es de extrema rareza. El objetivo del tratamiento es frenar la producción de eosinófilos y de su actividad lítica degranuladora mediante esteroides, citotóxicos, alfa interferón o trasplante de médula ósea. Se informa el caso de un hombre de 32 años con (SHI) con antecedente de púrpura en la infancia, cardiomiopatía dilatada, evento trombótico isquémico cerebral y lesiones en las vértebras lumbares 2 y 4, canal estrecho lumbar y paraparesia desproporcionada; manejado con artrodesis lumbar mediante tornillos transpediculares y descompresión lumbar, con mejoría importante de la fuerza muscular que le permitió reiniciar la deambulación por sí mismo. Los estudios de imagen de control a los seis meses de la cirugía, muestran adecuada alineación del segmento intervenido y no hay evidencia de progresión de la lesión hacia las vértebras adyacentes.
Palabras clave: Síndrome hipereosinofílico fracturas vertebrales fijación transpedicular lumbar.
2003-02-03 | 1,297 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 67 Núm.3. Mayo-Junio 1999 Pags. 108-111 Cir Ciruj 1999; 67(3)