Resumen

El objetivo de este análisis retrospectivo ha sido evaluar el número y tipo de terapias apropiadas y efectivas, terapias inefectivas, terapias inapropiadas y la causa de muerte, en pacientes con indicación de cardiodesfibrilador automático implantable (CDI) sin la realización del test de umbral de desfibrilación. Material y método: Se incluyeron consecutivamente 86 pacientes con implante de CDI, entre enero de 2002 y septiembre de 2008. Se evaluaron parámetros de sensado, estimulación e integridad del sistema con pulsos subumbrales al momento del implante y durante el seguimiento, y en ningún caso se realizó test de umbral de desfibrilación. Resultados: Durante un seguimiento de 32,84 ± 18,75 meses (6-84), 44 pacientes recibieron terapias. Se detectaron 163 episodios: 128 en la zona de taquicardia ventricular y 35 en la zona de fibrilación ventricular. No requirieron terapia 62 casos, 6 recibieron terapias inapropiadas, 52 revirtieron con terapia de sobreestimulación, 8 requirieron un choque de 20 o 25 J y 35 un choque > 30 J. La mortalidad total fue 9,8% (8 pacientes). No se han reportado evidencias de muerte súbita o de muerte por fallas del dispositivo. Conclusiones: Esta serie consecutiva de pacientes con implante de CDI, sin realizar el test de umbral de desfibrilación, presenta un importante número de terapias apropiadas y efectivas, demostrando un correcto funcionamiento del dispositivo.

Palabras clave: Cardiodesfibrilador automático implantable test de desfibrilación complicaciones.

2011-09-06   |   758 visitas   |   2 valoraciones

Vol. 38 Núm.3. Julio-Septiembre 2009 Pags. 132-137 Rev Fed Arg Cardiol 2009; 38(3)