Resumen

La hipertrofia ventricular izquierda inapropiada es el incremento del índice de masa ventricular izquierda más allá de lo esperable para la carga de trabajo. El objetivo de este trabajo fue determinar la importancia de la hipertrofia ventricular izquierda de tipo inapropiada sobre la regresión del índice de masa ventricular izquierda. Material y método: 201 pacientes hipertensos seguidos durante un año; se midió el índice de masa ventricular izquierda, por el método de Devereux, basal y al año, y se calculó si era apropiado o inapropiado por el método de De Simone. Se conformaron 3 grupos: A) sin hipertrofia (93 pacientes, 46%); B) con hipertrofia apropiada (71 pacientes, 35%); C) con hipertrofia inapropiada (37 pacientes, 19%). El análisis estadístico se realizó con el test de varianza y se consideró con significación estadística a un valor p < 0,05. Resultados: La edad media fue 53 ± 14 años, 55 ± 12 años y 62 ± 12 años y la frecuencia de sexo femenino 47 pacientes (51%), 20 pacientes (28%) y 32 pacientes (87%) (p < 0,0001) para los grupos A, B y C, respectivamente. La presión de pulso fue 61 ± 18 mmHg, 66 ± 21 mmHg y 74 ± 18 mmHg, respectivamente (p < 0,003 grupo C versus A y B). El volumen latido fue 70,4 ± 15,2 mL, 83,9 ± 19,1 mL y 79,4 ± 18,6 mL, respectivamente (p < 0,005). No hubo diferencias en el trabajo cardíaco. El índice de masa ventricular izquierda basal fue 39,5 ± 6,8 g/m^2,7, 60,6 ± 9,2 g/m^2,7 y 73,3 ± 13,4 g/m^2,7, respectivamente (p < 0,0001). Al año de tratamiento adecuado, el índice de masa ventricular izquierda fue +1,7 ±8,7 g/m^2,7, -5,3 ± 13 g/m2,7 y -8,4 ± 14,8 g/m2,7, respectivamente (p < 0,0001 grupos B y C versus A; sin diferencias grupo C versus B). Conclusiones: 1) la hipertrofia ventricular izquierda inapropiada podría deberse a un incremento en la presión de pulso más que a la carga de trabajo; 2) la regresión del índice de masa ventricular izquierda observada en la hipertrofia inapropiada es insuficiente para alcanzar los valores considerados normales.

Palabras clave: Hipertrofia daño en órgano blanco.

2011-09-07   |   906 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 38 Núm.2. Abril-Junio 2009 Pags. 80-85 Rev Fed Arg Cardiol 2009; 38(2)