Repercusión de los antecedentes maternos en la mortalidad neonatal de un hospital perinatal

Autores: Osorno Covarrubias Lorenzo, Watty Cáceres Carolina, Alonzo Vázquez Felipe, Dávila Velázquez Jorge Rubén, Echeverría Eguiluz Manuel

Resumen

Objetivo: Conocer la prevalencia de los factores de riesgo maternos y evaluar su repercusión en la mortalidad neonatal en un centro perinatal regional. Material y método: Cohorte de 25,365 recién nacidos vivos entre el 1 de enero de 2000 y el 31 de diciembre de 2004. En una base de datos se registraron los antecedentes: sociodemográfi cos, médicos de la madre, obstétricos de embarazos previos, del embarazo y parto actual, peso al nacer, edad gestacional y la condición al egreso del neonato. Se consideraron casos los neonatos que fallecieron y controles los que egresaron vivos. Se comparó la mortalidad con la existencia o ausencia de antecedentes maternos de riesgo. Se calculó la prevalencia, razón de momios con intervalo de confi anza de 95%, fracción atribuible en expuestos y poblacional con los programas SPSS 8.0 y Epi Info 6.4. Resultados: Entre los antecedentes maternos asociados con mortalidad neonatal destacan: edad materna > de 30 años (RM 1.5; 1.37-2.0), menos de siete consultas prenatales (RM 2.17; 1.52-3.09), con fracción poblacional atribuible en los expuestos de 53.5% y fracción atribuible poblacional de 23.3%, eclampsia con RM 4.66 (2.82-7.64), diabetes tipo 2 con RM 5.41 (2.11-12.99), infección de vías urinarias con RM 1.98 (1.40-2.78), VIH con RM 41.75 (5.77-230.9), rotura de membranas > 48 horas con RM 22.99 (13.10-40.2), polihidramnios 31.53 (19.12-51.6), desprendimiento prematuro de placenta con RM 42.18 (21.06-83.1). Conclusiones: Los antecedentes de riesgo transparto tuvieron mayor repercusión en la mortalidad que los del embarazo y los pregestacionales.

Palabras clave: Antecedentes maternos historia perinatal factores de riesgo perinatal mortalidad neonatal atención prenatal.

2011-09-08   |   616 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 77 Núm.1. Enero 2009 Pags. 3-12 Ginecol Obstet Méx 2009; 77(1)