Acceso vascular en el paciente oncológico.

Experiencia de 200 casos 

Autores: Rojas Reyna Guillermo Alfonso, Gerson Cwilich Raquel, Cervantes Castro Jorge, Flores Carlos, Villalobos Prieto Alberto

Resumen

Presentamos seis años nueve meses de experiencia con el manejo de 200 pacientes oncológicos a quienes se les colocó catéter Port-A-Cath. Los padecimientos oncológicos asociados más frecuentes fueron: cáncer de mama 33.5%, cáncer bronco-pulmonar 11.5% y linfoma 10.5%. De los catéteres que se colocaron, 98.5% fue en la vena cava superior y 1.5% en la cava inferior. No hubo mortalidad operatoria. Morbilidad operatoria en 3.0% de los pacientes: en tres hubo malposición del catéter hacia la vena yugular interna, en dos se presentó infección de la herida quirúrgica y en uno neumotórax. Se obtuvo seguimiento completo en 95.5% de los casos, que varió de 0.33 a 78 meses, durante el cual 63.35% de los pacientes falleció a los 12.66 meses promedio por progresión de su enfermedad oncológica. Morbilidad no operatoria en 5.23% de los pacientes: cuatro con sépsis del reservorio, dos con trombosis venosa profunda axilo-subclavia, uno con necrosis cutánea por infusión subcutánea de Adriamicina, uno con fractura parcial del catéter, uno con trombosis del reservorio y uno con migración espontánea del catéter. En 94.76% de los pacientes restantes, sus catéteres funcionaron sin problemas y fueron utilizados en promedio cada 21-28 días. En relación a los resultados de este estudio podemos concluir que el uso del catéter Port-A-Cath como reservorio subcutáneo venoso para acceso vascular central en el paciente oncológico, tiene nula mortalidad operatoria, mínima morbilidad y fue de gran ayuda y comodidad en el manejo quimioterapéutico de estos enfermos.

Palabras clave: Cáncer acceso vascular catéter Port-A-Cath.

2003-02-04   |   2,092 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 67 Núm.6. Noviembre-Diciembre 1999 Pags. 200-204 Cir Ciruj 1999; 67(6)