Resumen

Se presenta un paciente con enfermedad renal crónica e hipoparatiroidismo postquirúrgico tratado con calcitriol y carbonato cálcico, a quien se le practicó trasplante renal. Meses más tarde revela hipocalcemia severa con hiperfosfatemia refractaria a altas dosis de calcitriol y carbonato cálcico, optándose por utilizar teriparatida un fragmento aminoterminal (1-34) sintético de la paratohormona, con mejoría transitoria. Luego desarrolla resistencia a la misma a pesar de su utilización a dosis no convencionales (120 µg/día), siendo necesaria su suspensión y el uso de nuevo de dosis muy altas de calcitriol y carbonato cálcico para lograr estabilización. La hiperfosfatemia desencadenada fue manejada posteriormente con quelantes de fosfatos vía oral.

Palabras clave: Enfermedad renal crónica hipoparatiroidismo PTH sintética teriparatida hipercalcemia.

2011-09-21   |   1,386 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 24 Núm.1. Enero-Abril 2011 Pags. 108-115 Médicas UIS 2011; 24(1)