Manejo integral de un paciente con secuelas

Autores: Mendoza Bermúdez Constanza, Sepúlveda Barrientos María Paz

Resumen

La cronicidad de los síntomas neuropsiquiátricos aún cuando tengan etiología diversa, genera una importante discapacidad para el paciente, mayor carga familiar y altos costos de atención. Objetivos: Describir la evolución clínica y el manejo integral de un paciente con deficiencias vitamínicas asociadas al consumo de alcohol. Hallazgos clínicos. Se trata de un hombre de 55 años, residente en San Carlos, Chile, sin antecedentes psiquiátricos previos excepto por dependencia al alcohol que suspendió luego del inicio de su sintomatología psiquiátrica hace cuatro años, caracterizada por ideas delirantes de tipo paranoide, místico y nihilista, además de alucinaciones complejas de tipo auditivo, olfatorio y táctil y compromiso gradual de su estado de ánimo. Posteriormente, presenta paraparesia de extremidades superiores de predominio proximal y más tarde de las inferiores, además de alteraciones cognitivas. Se descartaron otras patologías médicas y sólo se documentó anemia macrocítica, iniciándose manejo con suplencia vitamínica (B12 y folato) y un plan de intervención integral por psiquiatría y terapia ocupacional, para tratamiento sintomático y de rehabilitación. Conclusiones: A lo largo del seguimiento de las intervenciones interdisciplinarias se observa en el paciente una mejoría progresiva especialmente de las alteraciones neurológicas y de su funcionamiento global.

Palabras clave: Anemia macrocítica neuropsiquiatría discapacidad rehabilitación.

2011-09-21   |   876 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 24 Núm.1. Enero-Abril 2011 Pags. 127-134 Médicas UIS 2011; 24(1)