Resumen

La corea gravídica es una alteración poco frecuente que se distingue por movimientos involuntarios, alteraciones del habla y del estado afectivo durante el primer trimestre del embarazo. Su incidencia se estima en 1 de cada 2,275 embarazos. Este padecimiento desaparece al finalizar el embarazo; en la mayoría de las pacientes su causa es idiopática y el resto se asocia con síndrome de anticuerpos antifosfolipídicos, fiebre reumática, tirotoxicosis, lupus eritematoso sistémico, sífilis, enfermedad de Huntington y corea inducida por fármacos. Puede haber recurrencia en embarazos subsecuentes en casos particulares. El haloperidol y la clorpromazina son efectivos para controlar los síntomas, además de inocuos a bajas dosis. Paciente femenina de 22 años de edad, con dos embarazos sin control prenatal. Ingresó a la sala de tococirugía a las 36.1 semanas de embarazo y psicosis gravídica. El padecimiento tenía tres días de evolución y sus características eran: disnea, alteraciones de la conducta y movimientos involuntarios. El tratamiento inicial consistió diazepam. Dos días después de su ingreso tuvo rotura prematura de membranas sin actividad uterina; se interrumpió el embarazo por vía abdominal y se obtuvo un neonato masculino sano. La evolución de la paciente durante el puerperio fue favorable. Egresó cuatro días posteriores, pero permaneció, como secuela, un leve movimiento en la mano derecha. Los resultados de laboratorio fueron: anticuerpos antiestreptolisina de 333, proteína C reactiva de 1:80 y factor reumatoide negativo. Durante su seguimiento tuvo cuatro embarazos normoevolutivos, el último fue en 2007.

Palabras clave: Corea corea gravídica embarazo movimientos anormales.

2011-10-06   |   2,398 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 77 Núm.3. Marzo 2009 Pags. 156-159 Ginecol Obstet Méx 2009; 77(3)