Infecciones nosocomiales en una Unidad de Cuidados Neonatales:

programa de vigilancia epidemiológica 

Autores: Fernández Jonusas Silvia, Brener Pablo, Mariani Gonzalo, Fustiñana Carlos A, del Pont José Marco

Resumen

Introducción: Las infecciones nosocomiales en Unidades Neonatales son hechos frecuentes que obligan a contar con un programa de vigilancia epidemiológica que permita su detección y la toma de medidas para su prevención. Objetivo: Determinar la incidencia y distribución de las infecciones nosocomiales y la tasa de utilización de dispositivos en una Unidad de Cuidados Neonatales en comparación con estándares internacionales. Métodos: Estudio observacional y descriptivo de una cohorte prospectiva. Implementamos un programa de vigilancia en el que se agrupó a los neonatos según peso al nacer y se registró la utilización de catéteres centrales, asistencia respiratoria, nutrición parenteral y sonda vesical. Se calcularon los días/pacientes totales, las tasas de utilización de dispositivos y los episodios de infección nosocomial. Los datos se compararon con los del National Nosocomial Infection Surveillance. Resultados: Ingresaron 1530 recién nacidos a la Unidad de Cuidados Neonatales entre el 01/01/2006 y el 31/12/2008, sumando 22 237 días/paciente. Se identificaron 138 episodios de infección hospitalaria, tasa global ajustada 6.23 episodios por cada 1000 días/paciente. Las tasas globales de utilización de dispositivos fueron: catéter central 32.3%, asistencia respiratoria 14.2%, sonda vesical 4.6%. La tasa global de infección hospitalaria asociada a catéter central fue 8.6%; todos los grupos arrojaron tasas acordes a las publicadas, excepto el grupo <1000 gramos (19.7%), que superó el percentilo 90. Con respecto a neumonía asociada con respirador (tasa global 1.9%), las tasas fueron equiparables. Conclusión: La descripción de la incidencia y distribución de las infecciones nosocomiales y su asociación con factores de riesgo pudieron ser determinadas y, en general, mostraron hallarse dentro de los percentilos publicados.

Palabras clave: Infección nosocomial catéteres ventilación mecánica sonda vesical.

2011-10-13   |   1,048 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 109 Núm.5. Septiembre-Octubre 2011 Pags. 398-405 Arch Argent Pediatr 2011; 109(5)