Respuesta clínica al levetiracetam en el tratamiento de pacientes con síndrome de Lennox Gastaut descompensado

Autores: Márquez Ramírez Omar Gregorio, Solórzano Gómez Elsa, Gutiérrez Moctezuma Juvenal

Resumen

Objetivo: Valorar la respuesta clínica al levetiracetam en el tratamiento de pacientes con síndrome de Lennox Gastaut descompensado. Material y Método: Se identificaron 16 pacientes con síndrome de Lennox Gastaut descompensado de la consulta externa de neurorología pediátrica del Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, a su esquema de tratamiento se agregó levetiracetam; al inicio con dosis de 20 mg/kg/día e incremento según la respuesta clínica. Durante seis meses se llevó un calendario de crisis antes y después del inicio de este medicamento, con revisiones mensuales, vigilancia de los efectos adversos y de los estudios de laboratorio al inicio y cada tres meses. Resultados: Catorce pacientes concluyeron el estudio; de éstos, siete del sexo masculino y siete del femenino, con edad promedio de 8.8 ± 3.6 años. Doce tuvieron diagnóstico de síndrome de Lennox Gastaut asintomático y dos de causa criptogénica. En tres pacientes se obtuvo el control total de las crisis después de agregar levetiracetam; en los 11 restantes disminuyó en 50% o más el número de crisis. El efecto adverso más frecuente fue la irritabilidad (en 11 pacientes). Conclusiones: El levetiracetam es un antiepiléptico útil en pacientes con síndrome de Lennox Gastaut descompensado, porque disminuye el número de crisis, con dosis de 30 y 60 mg/kg/día. Sus efectos adversos son mínimos y el control total reducido. Está indicado en pacientes con síndrome de Lennox Gastaut descompensado porque disminuye el número de crisis. Se inicia con dosis de 30 mg/kg/día e incremento a 60 mg/kg/día en pacientes sin respuesta adecuada. El efecto adverso más frecuente fue irritabilidad leve.

Palabras clave: Síndrome de Lennox Gastaut descompensado tratamiento levetiracetam neurología pediátrica México.

2011-10-24   |   702 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 13 Núm.1. Enero-Marzo 2008 Pags. 12-17 Rev Esp Med Quir 2008; 13(1)