Resumen

Introducción: En Colombia no hay estudios previos que evalúen los patrones de conducta ante la OIC por parte de los reumatólogos. Objetivo: Establecer los factores asociados a la decisión clínica de implementar medidas diagnósticas y terapéuticas de OIC, por parte de los reumatólogos, en pacientes tratados con glucocorticoides, en la ciudad de Barranquilla-Colombia, febrero a mayo de 2004. Pacientes y métodos: Se escogieron 121 pacientes consecutivos en tratamiento con corticoides (P.O o IM) por más de 6 semanas que acudían a consulta de reumatología en un centro universitario (34 pacientes, Hospital de la Universidad del Norte), en una Institución prestadora de salud (66 pacientes, Reumatólogos del Caribe) y en una Institución privada (16 pacientes, Clínica de Fracturas), que acudieron a consulta durante los meses de febrero a mayo de 2004. Los pacientes debían tener al menos dos o más consultas con su médico tratante para ingresar en el estudio. En los pacientes incluidos se implementó un formulario de recolección de datos que incluía variables demográficas y clínicas, así como la presencia o ausencia de factores de riesgo para OIC, además de la conducta empleada para el diagnóstico, prevención y/o tratamiento de los pacientes. Los datos obtenidos fueron procesados utilizando el software EPI-INFO 6.04. Resultados: De 121 pacientes incluidos, 103 (85,1%) eran de sexo femenino y 18 (14,9%) eran de sexo masculino. 76 pacientes (62,8%) eran menores de 50 años, y 45 (37,2%) eran mayores de50 años. Se indicaron corticoides en 68 pacientes con artritis reumatoide (56,2%) y en 31 pacientes con LES (25,6%). Se informó conducta diagnóstica en 50,41% de los pacientes, distribuidos así: DEXA periférico (Accudexa) 52,4%, DEXA central (fémur, cuerpo total, columna y columna y cadera) 16,3%, Ultrasonido de calcáneo (14,7%), DEXA antebrazo distal y UD (9,2%). Se informó conducta terapéutica en 96 pacientes (79,3%). De la población total, 17 pacientes (14%) recibieron calcio, 26 (21,5%) recibieron vitamina D y 53 (43,8%), calcio más vitamina D; 6 pacientes recibieron Bifosfonatos y 1 recibió Calcitonina. Conclusiones: En nuestra población el 50,41% de los pacientes recibió algún tipo de conducta diagnóstica y 79,3%, conducta terapéutica, cifras que se comparan favorablemente con las informadas internacionalmente. Sin embargo, para el diagnóstico y tratamiento se emplearon métodos y prescripciones de menor evidencia científica y menor costo que reflejan la capacidad económica de la mayoría la población atendida.

Palabras clave: Osteoporosis corticoides densitometría prevención y tratamiento de la osteoporosis.

2011-11-01   |   870 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.2. Junio-Abril 2005 Pags. 159-164 Rev. Colomb. Reumatol. 2005; 12(2)