Resumen

La ablación de arritmias cardíacas por catéter se encuentra en permanente evolución con el objetivo de lograr una mayor eficacia y una minimización de las complicaciones asociadas con el procedimiento. Los catéteres con extremo distal irrigado permiten lograr lesiones más extensas y, en especial, de mayor profundidad. La utilización del frío en dos etapas con efecto graduable (“criomapeo”, sin daño definitivo, y “crioablación”, con necrosis tisular) posibilita la ablación de sustratos arritmogénicos de ubicación poco apropiada para el uso de la radiofrecuencia (como las adyacencias de los nódulos sinusal o AV, por ejemplo), con lesiones más puntuales y también menor riesgo embólico y de estenosis de las venas pulmonares, entre otras ventajas. Las técnicas de mapeo no fluoroscópico aportan una mayor definición de circuitos arritmogénicos complejos facilitando su abordaje, que es dificultoso con la metodología convencional. La ecocardiografía intracardíaca posibilita la visualización endocavitaria de las estructuras cardíacas e incrementa el margen de seguridad en combinación con las técnicas precedentes. Por último, se enumeran las indicaciones para el uso racional de estas nuevas tecnologías.

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2011-11-10   |   402 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 36 Núm.4. Octubre-Diciembre 2007 Pags. 202-206 Rev Fed Arg Cardiol 2007; 36(4)