La obstrucción del intestino delgado es uno de los padecimientos abdominales más urgentes que requieren de tratamiento quirúrgico, frecuentemente son resueltos par el servicio de Cirugía o por los cirujanos de guardia en la Emergencia. Este síndrome puede tener múltiples causas, pero la menos sospechosa es la de ser ocasionada por la endometriosis; según la literatura, puede recurrir hasta en el 37% de las pacientes con endometriosis. La gran mayoría de pacientes puede presentar todo tipo de molestias pélvicas pero difícilmente experimenta síntomas relacionados con el tracto gastrointestinal. Presentamos aquí dos casos: una mujer de 39 años con antecedente de tratamiento de endometriosis controlado y que al poco tiempo presenta obstrucción intestinal secundaria a endometriosis. Requirió resección quirúrgica del íleon terminal con anastomasis primaria. La anatomía patológica demostré endometriosis del íleon terminal, que producía obstrucción completa. Evolución favorable. El segundo case presentó cuadro de obstrucción intestinal llegando a la emergencia con dolor y severa distensión, que culminé en laparotomía exploratoria con hemicolectomía parcial derecha y resección parcial del íleon terminal, con anastomosis del íleon a segmento de colon ascendente. Estos casos aunque poco frecuentes nos ilustran como la endometriosis puede comprometer el intestino y provocar un cuadro obstrucción intestinal, debiendo ser considerada en el diagnóstico diferencial de las causas de obstrucción intestinal en mujeres en edad reproductiva.
Palabras clave: Obstrucción intestinal endometriosis ileal.
2011-11-11 | 492 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 2 Núm.1. Octubre-Noviembre 2008 Pags. 37-39 Rev Cuerpo Médico HNAAA 2008; 2(1)