Resumen

La Unidad de Dolor Torácico (UDT) ha sido creada para la evaluación de pacientes de bajo riesgo que se presentan con síntomas sugestivos de síndrome coronario agudo. El protocolo de diagnóstico acelerado (PDA), en el cual la prueba de esfuerzo es un elemento clave, ha sido desarrollado dentro de esas unidades para mejorar la evaluación clínica. Estudios realizados en la última década han establecido la utilidad de la prueba de esfuerzo precoz, que ha demostrado ser segura, precisa y costo-efectiva en este escenario. Los protocolos específicos para PDA varían, pero la mayoría requiere un período de observación de 6 a 12 horas por ECG seriados y marcadores cardíacos de lesión para excluir infarto y angina inestable de alto riesgo antes de proceder a la prueba de esfuerzo. Sin embargo, en la UDT de la UC Davis Medical Center nuestro enfoque comprende una prueba de esfuerzo inmediata, sin el proceso tradicional de descarte de un infarto. Una extensa experiencia ha validado esta estrategia en una población grande y heterogénea. Se puede esperar que la estrategia óptima para evaluar pacientes de bajo riesgo que se presentan en el departamento de emergencias con dolor torácico continuará evolucionando, basada en la investigación actual y en el desarrollo de nuevos métodos.

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2011-11-17   |   340 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 36 Núm.1. Enero-Marzo 2007 Pags. 20-26 Rev Fed Arg Cardiol 2007; 36(1)