Resultados materno perinatales de la preeclampsia lejos del término.

Clínica de Maternidad Rafael Calvo. Cartagena. Colombia 

Autores: Mogollon Saker Sandra Patricia, Salcedo Ramos Francisco, Ramos Clason Enrique Carlos

Resumen

Los trastornos hipertensivos del embarazo están asociados a altas tasas de morbilidad y mortalidad materna y perinatal. Objetivos: Describir los resultados materno perinatales obtenidos en las pacientes con preeclampsia severa lejos del término. Metodología: Se realizo estudio retrospectivo, descriptivo, para evaluar los resultados obtenidos y perinatales en maternas con diagnóstico de preeclampsia severa lejos del término, atendidas en la Clínica de Maternidad Rafael Calvo de Cartagena entre enero – diciembre 2009. Resultados: Se analizaron las historias clínicas de 47 pacientes y de 43 de los productos. Se presentaron cuatro óbitos fetales. Hallazgos maternos: edad promedio 24 años; edad gestacional promedio 31 semanas; 55% de las mujeres multíparas, el 49% sin control prenatal, 56% de las pacientes recibieron corticoides para maduración pulmonar y la complicación materna más frecuente fue el desprendimiento de placenta normoinserta (13%). La vía del parto más usada fue el parto por cesárea. El 14% de las pacientes requirió UCI intermedio para monitoreo hemodinámico. No se presentó ningún caso de muerte materna. Hallazgos neonatales: 1602 gramos de peso promedio al nacer, Apgar promedio al minuto de 6 y a los cinco minutos de 8. El 86% requirió UCI neonatal. La estancia promedio en UCI: 18 días. La morbilidad más frecuente observada fue el síndrome de distres respiratorio secundario a enfermedad de membrana hialina (50%). Además ese síndrome fue la principal causa relacionada con muerte fetal. La mortalidad neonatal fue del 19%. Conclusiones: La preeclampsia severa lejos del término incrementa las tasas de morbimortalidad materna y perinatal. El manejo expectante puede recomendarse de forma individualizada y bajo criterio médico. Se requiere estrecha vigilancia maternofetal y la disponibilidad de infraestructura de cuidados intensivos tanto maternos como neonatales.

Palabras clave: Preeclampsia severa morbimortalidad materna morbilidad materna extrema resultados perinatales.

2011-11-24   |   1,212 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 2 Núm.2. Julio-Diciembre 2011 Pags. 262-269 Rev.cienc.biomed. 2011; 2(2)