Resumen

La leucemia mieloide crónica del adulto es la hemopatía maligna más frecuente dentro de los síndromes mieloproliferativos. En un estudio retrospectivo longitudinal realizado entre enero de 1985 y diciembre de 2009, se evaluaron 46 pacientes en fase crónica atendidos en el Instituto de Hematología e Inmunología. Todos recibieron tratamiento inicial citorreductor y posteriormente interferón a recombinante (INFar) + citosina arabinósido. El 41.0% de los enfermos presentó un índice pronóstico de Sokal de alto riesgo. Las manifestaciones clínicas más frecuentes al diagnóstico fueron astenia (37%), esplenomegalia (31%) y pérdida de peso (28.3%). La respuesta hematológica parcial y completa fue del 26.8% y 65.9% a los 6 meses; la respuesta citogenética y molecular completa de 9.1% y 16.3%, respectivamente. Las reacciones adversas más frecuentes fueron fiebre (34.9%), trombocitopenia (26.2%) y síndrome general (23.8%). El 47.8% de los casos mostraron resistencia o intolerancia al INFar y el 90,9 % falleció por progresión de la enfermedad. La sobrevida global a los 5 años fue del 63.8% y la sobrevida libre de eventos a los 3 años fue del 68.9%. Según el índice pronóstico de Sokal, la sobrevida global mostró diferencia significativa entre los 3 grupos (p= 0.005), no así para la sobrevida libre de eventos (p= 0.165). El tratamiento con INFar mostró resultados superiores a los de algunos países desarrollados y constituye una opción terapéutica eficaz en Cuba.

Palabras clave: Leucemia mieloide crónica interferón a recombinante citosina arabinósido.

2011-11-24   |   1,089 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 27 Núm.4. Octubre-Diciembre 2011 Pags. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2011; 27(4)