Resumen

Introducción: El uso de opioides en el manejo del dolor somático está bien establecido, sin embargo, en el tratamiento del dolor neuropático se han generado debates internacionales. Aún más, con la presentación transdérmica. Material y métodos: Incluimos a 60 pacientes, todos con dolor neuropático no controlado comprobado por escala DN-4 y tratados con gabapentina 800-1200 mg/día. Se formaron dos grupos aleatorizadamente: Grupo A, manejados con buprenorfina transdérmica a 35 µ/h, y el B, con morfina oral de 30-60 mg/día. Se evaluó la intensidad del dolor basal por EVA a los 15, 30, 45 y 60 días. Se documentó el puntaje de DN-4, efectos secundarios y grado de satisfacción según Likert. Resultados: Ambas muestras presentaron disminución del dolor somático y neuropático, así como de DN-4, ningún grupo mostró diferencias estadísticamente significativas. Los efectos secundarios se presentaron en ambos grupos, siendo más evidentes con la morfina (náuseas, vómito y constipación). El rash sólo se presentó en el grupo A y la somnolencia en el B. Ambas vías de administración con gran satisfacción de los usuarios. Conclusiones: La buprenorfina transdérmica resulta tan efectiva como la morfina vía oral para el manejo de dolor somático y como adyuvante para el dolor neuropático en el paciente oncológico.

Palabras clave: Opioides morfina buprenorfina transdérmica dolor somático dolor neuropático.

2011-11-25   |   2,140 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 7 Núm.11. Junio 2011 Pags. 4-10 Dol Foro Nal Invest Clín Méd 2011; 7(XI)