Craniofaringioma de tipo adamantimomatoso comparado con la clasificación de los tumores odontogénicos de la mandíbula como factor pronóstico

Autores: Tena Suck Martha Lilia, Castillejos Lóopez Manuel, Salinas Lara Citlaltepetl, Vega Orozco Rosalba, Rembao Bojórquez Daniel, Alvarado Gutierrez Alma Yolanda

Resumen

Antecedentes: El craniofaringioma es un tumor de crecimiento lento, epitelial con una recurrencia inpredecible. Desde el punto de vista morfológico, son similares a los tumores ameloblásticos/odontogénicos de la cavidad oral. Objetivo: Establecer un factor pronóstico en la conducta biológica de estos tumores. Material y método: Estudiamos 100 craniofaringiomas de tipo adamantinomatosos y los reclasificamos de acuerdo con la clasificación propuesta por la OMS de los tumores de la cavidad. Además, se obtuvo un índice de proliferación nucleo celular (PCNA) por inmunohistoquímica. Resultados: Identificamos 58 quistes calcificantes odontogénicos, 18 se identificaron como tumores adenomatoides y 17 reticulares o plexiformes, 8 de tipo folicular y 2 de tipo basaloide. 54 pacientes fueron mujeres y 46 hombres. La edad de los pacientes varió de 15 a 86 años, con una media de 49.19 años. El índice de proliferación PCNA varió entre 13 y 43 (media de 29.49%; p =0.001). Para el quiste odondogénico fue de 24.60 + 4.51, para el tipo folicular fue de 22.29 + 8.69, para el tipo reticular, de 25.85 + 9, para el tipo basaloide fue de 29.06 + 9.59 y para el tipo adenomatoide fue de 19.00 + 1.41 (p = 0.260). El tipo basaloide y el reticular tuvieron un mayor indice de proliferación, asimismo, estos tipos presentaron mayor tamaño, recurrencia, muerte y menos tiempo de seguimiento que los otros subtipos. Conclusiones: Cuando aplicamos la clasificaciones de los tumores de la cavidad oral en los craniofaringiomas encontramos que el tipo basaloide y el reticular tienen peor pronóstico que los otros tipos histológicos. Por tanto, reclasificarlos de acuerdo con la clasificación de los tumores de la cavidad oral puede ayudar a predecir un mal pronóstico.

Palabras clave: Craniofaringioma de tipo adamantinomatoso recurrencia inmunohistoquímica PCNA clasificación de los tumores de la cavidad oral.

2011-12-13   |   959 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 49 Núm.3. Julio-Septiembre 2011 Pags. 202-209 Patología 2011; 49(3)