Resumen

El linfoma no Hodgkin es una neoplasia maligna que involucra vísceras, sistema nervioso y, rara vez, el sistema visual. Las alteraciones oculares incluyen reacción inflamatoria severa en la cámara anterior, celularidad vítrea así como fenómenos infiltrativos tumorales por debajo del epitelio pigmentado de la retina y la papila. Se presenta el caso de un sujeto de 43 años de edad quien presentó un linfoma maligno primario de la cavidad nasal que involucró su ojo izquierdo. Las manifestaciones clínicas fueron disminución de la función visual sin dolor, reacción exudativa muy intensa en la cámara anterior, celularidad vítrea y elevación de la presión intraocular por iridociclitis. Se administraron esteroides y quimioterapia por vía sistémica sin lograr mejoría por lo que se llevó a cabo la enucleación del ojo afectado. Por estudios inmunopatológicos se demostró un linfoma ocular no Hodgkin de células T. Ante el rápido deterioro sistémico del paciente se incrementaron las dosis de agentes quimioterápicos y se aplicó radioterapia en el ojo contralateral. El paciente falleció en menos de 12 meses posteriores al desarrollo de la sintomatología ocular. Un diagnóstico oportuno del linfoma no Hodgking es de suma importancia tanto para el pronóstico visual como para la vida aunque con frecuencia esto no es posible hasta el examen histopatológico posterior a la enucleación. Este caso demuestra que los linfomas de células T pueden afectar el ojo como manifestación secundaria de la patología sistémica y tienen mal pronóstico.

Palabras clave: Inmunología uveítis iridociclitis linfoma linfoma no Hodgkin síndrome enmascarado.

2003-02-07   |   2,676 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 76 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2002 Pags. 223-227. Rev Mex Oftalmol 2002; 76(6)