Dificultades y desafíos en la gestión de la salud en Bolivia

Autores: Erostegui Revilla Carlos, Suárez Barrientos Eduardo Luis

Fragmento

La gestión en salud es un ámbito complejo que incluye a la administración de los procesos involucrados en el proceso de cuidado de la salud. Se puede definir como “un proceso muy particular consistente en las actividades de planeación, organización, ejecución y control, desempeñadas para determinar y alcanzar los objetivos señalados con el uso de seres humanos y otros recursos”. La gestión tiene varias áreas, como recursos humanos en salud, infraestructura, prestación de servicios, seguro de salud, programas de prevención y promoción, etc. Que en conjunto constituyen el sistema de salud de una región o país. Actualmente en Bolivia estamos enfrentando una crisis del sistema de salud como es el de la Caja Nacional Salud por la reestructuración, con declaraciones de autoridades sobre la ineficacia de la caja para ejecutar su presupuesto, o sugerencias de cierre, y defensa acérrima, por otra parte, desde el lado de los trabajadores de salud (médicos, enfermeras, etc.) y desde la Central Obrera Boliviana. ¿Cuáles son los argumentos para reestructurar la caja? ¿Y cuáles los de defensa? El motivo central en el discurso de ambas partes es la salud del pueblo boliviano. Al margen de las reivindicaciones de los trabajadores de salud, y de las directrices de las autoridades, una mirada más profunda de este proceso nos lleva a cuestionarnos, ¿en ese conflicto dónde realmente está situada la salud? Los argumentos son administrativos, pero donde quedan los argumentos de la gestión en salud, como por ejemplo, beneficiarios, tasa de natalidad, índice de pobreza, índice de indigencia, prevalencia de enfermedades no transmisibles, tasa de mortalidad, gastos en bienes y servicios de consumo, gastos en personal, producción por gasto en recursos humanos, gastos en inversión sectorial, inversión real, resultados presupuestarios anual, años de vida potencialmente perdidos (AVPP), años de vida saludables (AVISA), promedio de camas disponibles en hospitales del Servicio de Salud, número de días camas ocupados, número de días de estadía, número de egresos, índice ocupacional de los hospitales, brechas de eficiencia y equidad de cada uno de los Servicios de Salud, dotación de recursos humanos, etc., que deberían ser los que guíen las acciones para cualquier reestructuración o cambio de modelo sanitario.

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2011-12-16   |   893 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 34 Núm.2. Julio-Diciembre 2011 Pags. 65 Gac Med Bol 2011; 34(2)