Autores: Silveira Álvarez Alexander, Milán González Enrique, Fernández García Ragnar Alain, Cabrera Rego Julio Oscar, Mojena Morfa Guillermo, Pérez Navarro Abdel Felipe, Bacallao San Julian Francisco
Introducción: El sangrado excesivo es una seria complicación en el postoperatorio de cirugía cardiaca que no ha sido reportada en estudios previos en nuestro país. Objetivos: Determinar la asociación entre diversas variables pre-operatorias y quirúrgicas de la cirugía cardiovascular con la necesidad de re intervención por sangrado excesivo. Material y Métodos: Estudio retrospectivo de corte transversal donde incluimos 95 pacientes (73 hombres, edad media 59.7 ± 10.7 años), con sangrado excesivo en el postoperatorio de cirugía cardiaca, de un total de 1015 pacientes conducidos a cirugía cardiovascular de Enero de 2008 a Diciembre de 2010. Resultados: La reintervención por sangrado excesivo fue del 2.7%. El tiempo de clampeo aórtico fue la única variable que mostró una asociación significativa con la necesidad de reintervención quirúrgica por sangrado excesivo (123 ± 58.8 vs 94.4 ± 40.5 minutos, p = 0.006). La principal localización del sangrado fue a nivel de los sitios de canulación (). Hubo un incremento significativo de las complicaciones infecciosas (33.3% vs 7.4%, p = 0.003), hipernatremia (33.3% vs 11.8%, p = 0 .017), hipopotasemia (48.1% vs 23.5%, p = 0.019), estadía en UCIC (6.0 ± 8.9 vs 3.5 ± 2.8 días, p = 0.042) y tiempo de ventilación mecánica (34 ± 52 vs 19 ± 30 horas, p 0.047) en el grupo de pacientes reintervenidos. Conclusiones: El tiempo de clampeo aórtico mostró una asociación significativa con la necesidad de re intervención quirúrgica por sangrado excesivo, con un incremento significativo de las complicaciones infecciosas, hipernatremia, hipopotasemia, estadía en UCIC y tiempo de ventilación mecánica en este grupo.
Palabras clave: Sangrado excesivo cirugía cardiovascular reintervención postoperatorio.
2011-12-20 | 1,049 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 40 Núm.4. Octubre-Diciembre 2011 Pags. 349-355 Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40(4)