Autores: Coronel María L., Perna Eduardo Roque, Címbaro Canella Juan Pablo, Macín Stella Maris, Fernández Eva G., Silveyra José M., Brizuela Mónica, et al
La insuficiencia cardíaca (IC) incluye formas crónicas hasta síndromes de IC aguda (SICA), donde la congestión juega un rol fundamental. Entre numerosos factores de riesgo, la disfunción renal y los biomarcadores, como la troponina T (TnT) y la porción aminoterminal del péptido natriurético tipo B (NT-proBNP), han mejorado la estratificación pronóstica. Entre nuevos marcadores se incluyen la lipocalina asociada a la gelatinasa de neutrófilos (NGAL), relacionado con daño renal agudo, y el antígeno carbohidrato 125 (CA125), vinculado conacumulación de fluidos y fenómenos inflamatorios. La hipótesis del trabajo es que NGAL identifica pacientes con riesgo de deterioro de la función renal, y junto al CA125 mejoran la estratificación de riesgo en IC crónica y SICA. Los objetivos son comparar los niveles de biomarcadores en IC crónica y SICA y evaluar su rol pronóstico. Es un estudio observacional, prospectivo que incluirá pacientes con IC crónica y SICA admitidos al servicio de emergencias del Instituto de Cardiología de Corrientes, entre febrero/2011 y febrero/2012. La evaluación clínica basal incluirá determinaciones de urea, creatinina, TnT, NT-proBNP y CA125 en sangre y NGAL urinario. En casos con SICA, a los 7 días o pre-alta se obtendrán muestras para medición de función renal, NT-proBNP y NGAL. Los puntos finales serán mortalidad o reinternación por SICA a seis meses, y empeoramiento de la función renal (incremento > 0.3 mg/dl de la creatinina). El análisis estadístico incluirá análisis de regresión lineal, curvas de supervivencia, pruebas de rangos logarítmicos y regresión de Cox, empleando el programa SPSS 18.0.
Palabras clave: Biomarcadores NGAL disfunción renal pronóstico CA125.
2011-12-20 | 1,127 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 40 Núm.4. Octubre-Diciembre 2011 Pags. 410-414 Rev Fed Arg Cardiol 2011; 40(4)