Nuevos conceptos de terapia neonatal en el manejo de la hernia diafragmática congénita

Autores: Blank Goldenberg Clara, Melman S Estela, Beltrán Brown Francisco, Frontana R Patricia, Catalán L Jaime, Bierzwinski K. Alejandro

Resumen

La hernia diafragmática congénita (HDC) es infrecuente y de fácil diagnóstico prenatal con un ultrasonido del útero grávido. Es atribuible a causas no hereditarias; siempre debe considerarse su asociación con otras anomalías. Se trata de un defecto básico que afecta muchos órganos: el del diafragma probablemente es el menos importante. Aun en ausencia de anomalías no pulmonares, el límite de supervivencia de la HDC es muy bajo; la hipoplasia pulmonar y la hipertensión arterial persistente, que la acompañan son probablemente las responsables. El tratamiento es quirúrgico. La mejor solución es la reparación completa in útero o inmediatamente después del nacimiento. La mortalidad ha disminuido en los últimos años gracias a los avances en la terapia intensiva neonatal con ventilación de alta frecuencia y oxigenación con membrana de circulación extracorpórea (OMCE).

Palabras clave: Hernia diafragmática congénita ultrasonido hipoplasia pulmonar hipertensión arterial.

2003-02-08   |   3,769 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 23 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2002 Pags. 363-8. Acta Pediatr Méx 2002; 23(6)